rhinoplasty (RIE - no - plas)جراحی است که شکل بینی را تغییر میدهد. انگیزه برای rhinoplasty ممکن است برای تغییر ظاهر بینی، بهبود تنفس یا هر دو باشد.
قسمت بالایی ساختار بینی استخوان است و بخش پایینی غضروف دارد. rhinoplasty میتوانند استخوان، غضروف، پوست و یا هر سه را تغییر دهند. با جراح خود درباره اینکه آیا rhinoplasty برای شما مناسب است و چه چیزی میتواند به دست آورد، صحبت کنید.
زمانی که برنامهریزی میکنید، جراح شما ویژگیهای صورت را، پوست روی بینی و آنچه که دوست دارید تغییر دهید، در نظر میگیرد. اگر شما نامزد جراحی هستید، جراح شما یک برنامه سفارشی برای شما ایجاد خواهد کرد.
گاهی اوقات یا بخشی از یک rhinoplasty توسط بیمه پوشش داده میشود.
چرا این کار را کردهاند؟
rhinoplasty میتوانند اندازه، شکل و یا نسبتهای بینی خود را تغییر دهند. این کار ممکن است برای تعمیر deformities از یک آسیب، اصلاح یک نقص تولد و یا بهبود برخی مشکلات تنفسی انجام شود.
خطرات
همانند هر جراحی بزرگ، rhinoplasty خطراتی را به همراه دارد:
خونریزی
عفونت
واکنش منفی به بیحسی
سایر خطرات ممکن برای rhinoplasty عبارتند از: اما محدود به موارد زیر نیستند:
سختی در تنفس از طریق بینی
بیحسی دایم در داخل و اطراف بینی شما
امکان بینی صاف و کج و معوج
درد، تغییر رنگ و یا تورم که ممکن است ادامه داشته باشند
Scarring
سوراخ در دیواره septum (septal perforation)
نیاز به جراحی بیشتر
با دکتر خود در مورد این که چگونه این خطرات برای شما قابلاستفاده هستند، صحبت کنید.
چگونه خود را آماده میکنید
قبل از برنامهریزی rhinoplasty، شما باید با جراح خود ملاقات کنید تا در مورد عوامل مهم که مشخص میکنند آیا جراحی برای شما خوب عمل میکند یا خیر، ملاقات کنید. این نشست به طور کلی شامل موارد زیر است:
سابقه پزشکی شما. مهمترین سوال پزشک این است که از شما در مورد انگیزه خود برای جراحی و اهداف تان سوال کنید. پزشک شما همچنین از سوالاتی در مورد تاریخچه پزشکی شما، از جمله سابقه پیشگیری بینی، جراحی و هر نوع دارویی که مصرف میکنید، سوال خواهد کرد. اگر اختلال خونریزی دارید، مانند هموفیلی، ممکن است یک نامزد برای انجام ندادن rhinoplasty باشید.
یک امتحان فیزیکی. پزشک شما معاینه فیزیکی کاملی انجام خواهد داد، از جمله تستهای آزمایشگاهی، مانند تستهای خون. او همچنین ویژگیهای چهره و داخل و بیرون بینی شما را بررسی خواهد کرد.
آزمون فیزیکی به پزشک شما کمک میکند مشخص کنید که چه تغییراتی لازم است و چگونه ویژگیهای فیزیکی شما، از جمله ضخامت پوست و یا استحکام غضروف در انتهای بینی شما، ممکن است بر نتایج شما تاثیر بگذارد. آزمون فیزیکی نیز برای تعیین تاثیر of بر روی تنفس تان مهم است.
عکسها. فردی از دفتر پزشک عکس از بینی شما را از زوایای مختلف میگیرد. جراح شما ممکن است از نرمافزار کامپیوتری برای دستکاری عکسها استفاده کند تا به شما نشان دهد چه نوع نتایجی ممکن است. پزشک شما از این عکسها برای قبل و بعد از ارزیابی، مرجع در طول جراحی و بررسیهای بلند مدت استفاده خواهد کرد. از همه مهمتر، عکسها اجازه بحث در مورد اهداف جراحی را میدهند.
بحث درباره انتظارات شما. شما و پزشک باید درباره انگیزهها و انتظارات تان صحبت کنید. او توضیح میدهد که چه کاری میتواند برای شما انجام دهد و چه کاری ممکن است برای شما انجام دهد. طبیعی است که احساس خود را در مورد ظاهر خود احساس کنید، اما بسیار مهم است که با جراح خود درباره نیازها و اهداف جراحی خود باز باشید.
اگر چانه کوچکی دارید، جراح شما ممکن است با شما درباره انجام یک جراحی برای افزایش چانه تان صحبت کند. این به این دلیل است که چانه کوچکی باعث ایجاد توهم یک بینی بزرگتر خواهد شد. لازم نیست در این شرایط جراحی چانه داشته باشید، اما بهتر است پروفایل صورت خود را متعادل کنید.
زمانی که جراحی برنامهریزی شدهاست، شما باید یک نفر را آماده کنید تا اگر یک جراحی سرپایی داشته باشید، شما را به منزل برساند.
برای اولین چند روز پس از بیهوشی، ممکن است دچار لغزشهای حافظه، کند شدن زمان واکنش و ضعف قضاوت شده باشد. بنابراین ترتیب یک عضو خانواده و یا دوست برای ماندن با شما یک شب یا دو نفر برای کمک به وظایف مراقبت شخصی به هنگام بهبودی از عمل جراحی را ترتیب دهید.
غذا و دارو
از داروهای حاوی آسپرین یا ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، دیگران)برای دو هفته قبل و بعد از جراحی اجتناب کنید. این داروها ممکن است خونریزی را افزایش دهند. فقط آن داروهای تایید شده توسط جراح خود را در نظر بگیرید. هم چنین از داروهای گیاهی و مکملهای غذایی اجتناب کنید.
اگر سیگار میکشید، سیگار نکشید. سیگار کشیدن، روند التیام پس از عمل جراحی را کاهش میدهد و ممکن است باعث شود که شما به احتمال بیشتری عفونت بگیرید.
چیزی که شما میتوانید انتظار داشته باشید
rhinoplasty یک سری مراحل سفارشی ندارد. هر جراحی منحصر به فرد است و برای آناتومی و اهداف خاص فرد که عمل جراحی را انجام میدهد، سفارشی شدهاست.
در طول عمل جراحی
rhinoplasty به بیهوشی محلی با sedation و یا بیهوشی عمومی نیاز دارد، بسته به این که جراحی شما چقدر پیچیده است و جراح شما چه چیزی را ترجیح میدهد. پیش از جراحی، با پزشک خود مشورت کنید که این نوع بیهوشی برای شما مناسبتر است.
بیهوشی محلی با مسکنها. این نوع بیهوشی معمولا در محیط سرپایی مورد استفاده قرار میگیرد. آن به ناحیه ویژهای از بدن شما محدود میشود. پزشک شما داروهای بیحس کننده درد را به بافتهای بینی شما تزریق میکند و از طریق تزریق وریدی (IV)به شما دارو تزریق میکند. این باعث میشود که شما گیجش کنید اما کاملا به خواب نروید.
بیهوشی عمومی. دارو (بیحسی)را با دم زدن یا از طریق لوله کوچک (IV)که در رگ، گردن یا سینه شما قرار داده میشود، دریافت میکنید. بیهوشی عمومی بر کل بدن شما تاثیر میگذارد و باعث میشود که شما در طول جراحی ناخودآگاه باشید. بیهوشی عمومی به یک لوله تنفسی نیاز دارد.
rhinoplasty ممکن است در داخل بینی و یا از طریق بریدگی کوچک خارجی (برش)در پایه بینی، بین پرههای بینی شما انجام شود. جراح شما احتمالا استخوان و غضروف را در زیر پوست خود اصلاح خواهد کرد.
جراح شما میتواند شکل استخوانهای بینی شما یا غضروف را به روشهای مختلفی تغییر دهد، بسته به این که چقدر باید آن را حذف کرده یا اضافه کرد، ساختار nose's و مواد موجود. برای تغییرات کوچک، جراح ممکن است از غضروف بینی شده در داخل بینی و یا از گوش خود استفاده کند. برای تغییرات بزرگتر، جراح میتواند غضروف را از دنده، ایمپلنت یا استخوان از قسمتهای دیگر بدن شما استفاده کند. بعد از این تغییرات، جراح پوست و بافت پوست را باز میکند و شکاف بینی شما را بخیه میزند.
اگر دیوار بین دو طرف بینی خمیده یا کج باشد، جراح میتواند آن را اصلاح کند تا تنفس را بهبود بخشد.
بعد از جراحی، شما در یک اتاق ریکاوری خواهید بود که در آن کارکنان بر بازگشت شما به بیداری نظارت میکنند. ممکن است بعدا آن روز را ترک کنید و یا اگر مسائل بهداشتی دیگری هم داشته باشید، ممکن است در طول شب بمانید.
بعد از جراحی
بعد از جراحی باید استراحت کنید و سر خود را بالاتر از سینه خود قرار دهید تا خونریزی و تورم کاهش یابد. ممکن است بینی شما به خاطر تورم و یا شکستگی استخوان شکسته در داخل بینی شما در طول عمل جراحی، متراکم باشد.
در بیشتر موارد، لباسهای داخلی به مدت یک تا هفت روز پس از جراحی باقی میمانند. هم چنین پزشک شما از اتل برای حفاظت و حمایت نیز استفاده میکند. معمولا در حدود یک هفته است.
خونریزی کمی و فاضلاب خلط و خون قدیمی برای چند روز پس از جراحی و یا پس از برداشتن لباس رایج است. پزشک شما ممکن است یک تشک "قطره" - یک تکه کوچک گاز که در جای خود با نوار قرار گرفته - زیر بینی شما برای جذب زهکشی قرار دهد. گاز را همان طور که به طرف پزشک خود هدایت میکنید تغییر دهید. صورت drip را روی بینی خود قرار ندهید.
برای پایین آوردن احتمال خونریزی و تورم، پزشک شما ممکن است درخواست کند که برای چند هفته پس از جراحی اقدامات احتیاطی را دنبال کنید. ممکن است پزشک شما از شما بخواهد که:
از فعالیتهای شدید مانند ایروبیک و jogging اجتناب کنید.
به جای دوش، حمام بگیرید در حالی که بانداژ را روی بینی خود دارید.
بینی خود را به سمت بالا نگه دارید.
غذاهای با فیبر بالا مانند میوهها و سبزیجات بخورید تا از یبوست جلوگیری کنید. استرس میتواند باعث شود که شما فشار وارد کنید و بر روی محل جراحی فشار وارد کنید.
از حالات بدنی افراطی مانند لبخند زدن و یا خندیدن خودداری کنید.
به آرامی مسواک بزنید تا حرکت لب فوقانی شما را محدود کند.
لباسهایی بپوشید که در قسمت جلویی بسته شوند. لباس نپوشید، مانند پیراهنهای یا ژاکت، بالای سرتان.
علاوه بر این، حداقل چهار هفته پس از جراحی، عینک و عینک آفتابی را روی بینی خود نگذارید تا از فشار بر روی بینی شما جلوگیری شود. میتوانید از گونه استفاده کنید، یا عینک را روی پیشانی خود قرار دهید تا زمانی که بینی شما التیام پیدا کند.
هنگامی که بیرون هستید از SPF ۳۰ ضد آفتاب استفاده کنید، به خصوص بر روی بینی خود. نور خورشید بیش از حد ممکن است باعث تغییر رنگ نامنظم و نامنظم پوست بدن شما شود.
برخی از تغییر رنگ و یا تغییر رنگ چشمها میتواند به مدت دو یا سه هفته پس از جراحی بینی رخ دهد. ورم بینی بیشتر طول میکشد تا حل شود. محدود کردن سدیم رژیم غذایی به ورم کردن سریعتر آن کمک میکند. چیزی مثل یخ یا کمپرس سرد بر روی بینی خود پس از جراحی قرار ندهید.
بینی شما در طول زندگی شما تغییر میکند، چه شما جراحی داشته باشید یا نداشته باشید. به همین دلیل، گفتن اینکه "نتیجه نهایی" شما را به دست آوردهاید، دشوار است، اما اغلب تورم در عرض یک سال از بین میرود.
نتایج
تغییرات بسیار کمی در ساختار بینی شما - اغلب در میلیمتر اندازهگیری میشود - میتواند تفاوت زیادی در ظاهر بینی شما ایجاد کند. اغلب اوقات، یک جراح با تجربه میتواند نتایجی را بدست آورد که هر دوی شما از آن راضی هستید. اما در برخی موارد، تغییرات خفیف کافی نیستند و شما و جراح ممکن است تصمیم بگیرید که برای تغییرات بعدی یک جراحی دوم انجام دهید. اگر این مورد صادق است، شما باید حداقل یک سال برای جراحی بعدی صبر کنید، چون بینی شما میتواند در طول این زمان تغییر کند.