آیا بعد از جراحی بینی آکنه می زنیم؟ (2)

آکنه ی متوسط تا شدید

موارد شدیدتر آکنه را یک متخصص پوست می تواند درمان کند.

آنها ممکن است ژل ها و کرم هایی مانند داروهای بدون نسخه تجویز کنند که قوی تر است یا اینکه یک آنتی بیوتیک خوراکی یا موضعی تجویز کنند.

تزریق کورتیکو استروئید

اگر کیست آکنه به شدت متورم شود، ممکن است پاره شود. این ممکن است منجر به اسکار پوست شود.

یک متخصص می تواند با تزریق کورتیکو استروئید رقیق شده کیست متورم را درمان کند.

این کار به جلوگیری از ایجاد اسکار کمک می کند. علاوه بر این التهاب را کاهش داده و سرعت بهبود را افزایش می دهد. این کیست بعد از چند روز از بین می رود.

آنتی بیوتیک های خوراکی

آنتی بیوتیک های خوراکی ممکن است تا ۶ ماه برای بیمارانی با آکنه ی متوسط تا شدید تجویز شود.

این کار با هدف کاهش تعداد آکنه های نوع P (این نوع آکنه ها دارای یک نوع باکتری هستند که در پوست زندگی می کنند و در ایجاد جوش و عفونت نقش دارند) انجام می شود. دز این دارو ابتدا بالا است و با کاهش آکنه ها کاهش می یابد.

آکنه های نوع P ممکن است در طول زمان نسبت به آنتی بیوتیک مقاوم شوند و به آنتی بیوتیک دیگری نیاز داشته باشند. البته باید گفت آکنه ها نسبت به آنتی بیوتیک های موضعی بیشتر مقاوم می شوند تا آنتی بیوتیک های خوراکی.

اریترومایسین و تتراسایکلین معمولا برای آکنه تجویز می شوند.

قرص های ضد بارداری

قرص های ضد بارداری می تواند با سرکوب غدد فعال به کنترل آکنه در بانوان کمک کند. این نوع قرص ها معمولا برای درمان طولانی مدت آکنه استفاده می شوند.

این قرص ها برای بانوان زیر مناسب نیستند:

خانم هایی که اختلال لخته شدن خون دارند
سیگاری هستند
سابقه ی میگرن دارند
بیش از ۳۵ سال سن دارند

برای خانم ها بهتر است که ابتدا با یک متخصص زنان مشورت کنند

ضد میکروب موضعی

هدف ضد میکروب های موضعی کاهش آکنه های نوع P در بیمارانی با آکنه های متوسط تا شدید است. نمونه های آن کلیندامایسین و سولفات آمید سدیم هستند.

متخصص پوست ممکن است رتینوئید موضعی پیشنهاد کند.

رتینوئید های موضعی مشتقی از ویتامین A هستند. آنها منافذ را باز می کنند و مانع توسعه ی جوش های سر سفید و سر سیاه می شوند.

نمونه هایی از رتینوئید های موضعی که در ایالات متحده تجویز می شوند عبارتند از : ترتینوئین، آداپالن و تازاروتین

ایزوترتینوئین

این یک رتینوئید خوراکی قوی برای درمان آکنه های کیستی و آکنه های شدید است که به داروهای دیگر مقاومت نشان داده اند.

این دارو شدیدا باید تحت کنترل باشد چون پتانسیل عوارض جانبی آن شدید است. بیمار باید یک فرم رضایت نامه امضا کند تا بگوید از ریسک های آن مطلع است.

اثرات جانبی آن عبارت است از :

خشکی پوست
خشکی لب
خونریزی از بینی
ناهنجاری های جنینی ( اگر در دوران بارداری استفاده شود)
نوسانات خلقی

بیمارانی که از ایزوترتینوئین استفاده می کنند باید از مصرف مکمل های ویتامین A اجتناب کنند زیرا ممکن است منجر به مسمومیت ویتامین A شود.

۱۵ نکته برای کنترل آکنه

در اینجا نکاتی در مورد مراقبت از پوست هایی که آکنه دارند یا مستعد آکنه هستند آورده شده است:

صورت خود را حداکثر ۲ بار در روز با آب گرم و صابون ملایم مخصوص آکنه بشویید.
روی جوش ها را نمالید و آنها را نترکانید، چون این کار باعث می شود که عفونت به مناطق پایین تر سرایت کند و تورم، قرمزی و انسداد بیشتری ایجاد کند
از ترکاندن جوش ها اجتناب کنید، ممکن است اسکار به جای بگذارند
اگر بعضی از جوش ها برای مقاصد زیبایی نیاز به تخلیه سریع داشته باشند، یک متخصص پوست بهتر می تواند این کار را برای شما انجام دهد.
از دست زدن به صورت خودداری کنید
تلفن را هنگام صحبت کردن از صورت خود دور کنید چون ممکن است شامل سبوم و باقی مانده ی پوست باشد
مرتب دست هایتان را بشویید به خصوص هنگام استفاده از لوسیون و کرم یا مواد آرایشی
عینک های خود را مرتبا تمیز کنید چون ممکن است شامل سبوم و باقی مانده پوست باشد
اگر آکنه ها در شانه ها، پشت و یا سینه ی شما وجود دارد، سعی کنید لباس های آزاد بپوشید تا پوستتان نفس بکشد
از مواد آرایشی مخصوص پوست های حساس استفاده کنید و از محصولات آرایشی روغنی اجتناب کنید
موی خود را تمیز نگه دارید، چون محل تجمع سبوم و باقی مانده ی پوست است. از محصولاتی که مو را چرب می کند اجتناب کنید
بیش از اندازه در معرض نور خورشید قرار نگیرید، چون باعث می شود پوست سبوم بیشتری تولید کند. داروهای مختلفی که برای آکنه استفاده می شود می تواند ریسک آفتاب سوختگی را افزایش دهد.
برای اصلاح صورت از ریش تراش الکتریکی یا تیغ های ایمن و تیز استفاده کنید. قبل از اصلاح صورت و استفاده از خمیر ریش، پوست صورت و ریش خود را با آب گرم صابونی نرم کنید.
از استرس و اضطراب دوری کنید چون با افزایش کورتیزول و آدرنالین باعث تشدید آکنه می شود
سعی کنید در محیط های گرم و خشک پوست خود را خنک و مرطوب نگه دارید تا عرق نکنید.