سوالات متداول

بطور کلی تمام کسانی که از نظر قلب و ریه و دیگر اعضای حیاتی سالم هستند می توانند تحت عمل جراحی بینی قرار گیرند.

لیزر خصوصاً در دست افراد کم تجربه گاهاً عوارض جدی دارد! عوارض زودرس شامل سوختگی و نکروز بافتهای سالم و در موارد جراحی حنجره خطر سوختن لوله بیهوشی آسیب به راه هوایی و ریه وسوختگی حاصل از انعکاس انرژی توسط وسایل جراحی است و عوارض دیررس هم ایجـاد اسکار و تنگی در حنجره میتواند باشد.

عمل جراحی بینی نظیر سایر اعمال جراحی می بایست در سالم ترین شرایط برای بیمار انجام شود. لذا پیشنهاد می گردد که عمل بیمار می بایست در اطاق عمل در شرایط استریل و امکانات و تجهیزات کامل همراه با یک بیهوشی سبک صورت گیرد.

متاسفانه امروزه اعمال جراحی پلاستیک بینی و صورت ازحالت درمــانی خارج شده و جنبه مد و چشم و هم چشمی گرفته است و گـروه زیادی از داوطلبان واقعاً نیــازی به انجام این اعمال وجود ندارد و حتی گاهاً به دلـیل مشکلات روانی و ناکامی ها جهت تسکین دردهایی موقت از فشارهـای روحی به این عمل دلخـوش می کنند و اکثر نارضایتیهای بعد از اعمـال جراحی پلاستیک در همین گروه دیده می شود.پیشنهاد ما برای شما این است که اگر از لحاظ تنفسی و یا ظاهری داری مشکل است برای عمل تشریف بیاورید

حداقل ۶ ماه بعد از عمل بینی می توان باردار شد.

اگردندان مصنوعی ( به شکل پروتز و غیره ) یا دندان لق در دهان دارید و یا وسیله فلزی در بدن دارید که قابل خارج کردن نیست ( دریچه مصنوعی قلب ، مفصل مصنوعی و زیور آلاتی که قابل خارج کردن نیست ) حتما به پرستار خود اطلاع دهید. خانمها اگر در دوران عادت ماهانه هستند و یا مشکوک هستند که باردار باشند حتما به پزشک خود قبل از عمل اطلاع دهید.

موهای بینی خود را بتراشید و از دستکاری بینی ، فشار دادن جوشها و ..... خودداری کنید. هیچگونه مواد آرایشی بکار نبرید. لاک ناخنها را کاملا پاک کنید ( حتی لاکهای بی رنگ ) . هیچگونه وسیله فلزی اعم از حلقه ، النگو ، گردنبند ، گوشواره و سایز زیور آلات بکار نبرید

در 24 ساعت قبل عمل حتما خوب بخوابید (بویژه مسافران ) .در صورتی که عمل شما صبح است ، شب قبل از عمل شام سبکی میل کرده و پس از آن هیچ چیز دیگری (حتی آب ) میل نکنید. اگر عمل بعد ازظهر است ، پس از صرف صبحانه سبک در صبح زود ، کاملا ناشتا بمانید. در هرصورت قبل از عمل حداقل 8 ساعت باید ناشتا باشید. بهتر است قبل از بستری دوش بگیرید و صورت خود را با صابون ملایم بشوئید .

پس از دریافت برگه بستری از جراح ، باید در روز عمل و رأس ساعتی که به شما گفته شده به محل عمل مراجعه کرده و بستری گردید. بدیهی است که عمل اشخاص به ترتیبی که جراح شما زمانبندی کرده است انجام خواهد شد و نباید از این نظر نگران باشید.

بهترین نوع بینی برای اعمال زیبائی مواردی است که پوست بینی نازک بوده و عیوب بینی بیشتر در سطح پشتی آن متمرکز باشد. نوک بینی چربی زیادی نداشته باشد و غضروفهای بینی قوی باشند. بالعکس ، بد ترین موارد برای عمل در بینی هائی است که پوست ضخیم ، چربی زیاد در نوک و غضروفهای ضعیف داشته باشند که در اصطلاح به «بینی گوشتی » معروف است. نتایج عمل این نوع بینی اغلب برای فرد نا امید کننده است.

بلی . با گذشت زمان عموما نوک بینی کمی به سمت پایین تمایل پیدا خواهد کرد و به همین دلیل جراح در حین عمل نوک بینی را « سربالاتر» از حد مطلوب تنظیم می کند تا با مرور زمان به وضعیت مطلوب برسد. در بینی هائی که انحراف شدید تیغه وجود داشته و با جراحی اصلاح شده است ، ممکن است پس از عمل و با گذشت زمان به درجاتی انحراف تیغه بینی بازگشت کند و افراد باید به این نکته توجه داشته باشند.

کبودی ناشی از عمل معمولا پس از حداقل 2 هفته محو خواهد شد. برطرف شدن ورم زمان زیاد تری لازم دارد و عموما چند ماه تا یکسال طول می کشد و پس از آن شکل نهائی بینی مشخص می شود .

خیر . بینی هر فرد خصوصیاتی دارد که باسایر افراد کاملا متفاوت است و به تعداد تمام افراد روی کره زمین تنوع شکل و حالت بینی وجود دارد. همین خصوصیات موجب می شود که میزان و نحوه تغییراتی که می توان دربینی دو فرد مختلف بوجود آورد ، یکسان نباشد . از طرفی شکل و فرم بینی باید با سایر اجزاء چهره هماهنگ باشد. جراح پلاستیک ، بینی هر فرد را با در نظر گرفتن خصوصیات و هماهنگی با سایر اجزاء صورت زیبا می کند و بنابراین انتخاب مدل از روی عکس کمکی نخواهد کرد.

اگرچه جراح بطور حتم به درخواست بیمار در مورد نحوه تغییرات بینی توجه می کند ، اما تنها تغییراتی را بر روی بینی اعمال خواهد کرد که اولا از نظر جراحی مقدور باشد و ثانیا با معیارهای زیبائی وسلامتی صورت و بینی مغایرت نداشته باشد.

آلرژی تاثیر چندانی در نتیجه عمل جراحی زیبائی ندارد ولی بهتر است در اوج حالت آلرژی عمل نشود یا حداقل قبل از عمل با دارو کنترل شود. آلرژی فرد با عمل جراحی بهبودی نخواهد یافت وگاهی بطور موقت بدتر هم می شود.

در مواردی که عمل جراحی و بیهوشی به هر دلیل برای بیمار خطرناک باشد ، انجام عمل ممنوع است. ابتلا به برخی بیماریها ی مادرزادی یا اکنسابی و مصرف مداوم برخی داروها امکان عمل جراحی زیبائی بدون عارضه را منتفی ساخته و د رچنین مواردی فرد باید از عمل زیبائی منع گردد.انجام عمل در خانمهای باردار و یا شیرده توصیه نمی شود.

بله . ولی حداقل تا 5 روز بعد از عمل باید در تهران باشند و توسط جراح ویزیت گردند.

بلی .انجام عمل جراحی با بیهوشی عمومی هم برای بیمار و هم برای جراح بسیار راحت تر است. انجام عمل با بیحسی موضعی فقط در موارد نادر ممکن است انجام شود و بطور کلی روش مطلوبی نسیت.

عمل جراحی در بیمارستان یا مرکز مجهز اعمال جراحی محدود که از هر نظر برای انجام چنین اعمالی مناسب است انجام خواهد شد. انجام عمل جراحی زیبائی بینی در مطب اگرچه از نظر علمی مردود نیست، اما مورد قبول اکثریت جراحان پلاستیک نمی باشد و توصیه نمی شود.بعلاوه با خطراتی همراه است.

عمل جراحی بر حسب مورد بین 1 تا 3 ساعت و معمولا حدود 2 ساعت طول می کشد. مدت زمان کل بستری تا ترخیص معمولا 8 تا 10 ساعت است. اکثر بیماران 4 ساعت بعد از عمل میتوانند به منزل تشریف ببرند .

بلی . برای کاهش کبودی و خونریزی توصیه می شوداز حداقل یک هفته قبل ، میوه و سبزی تازه فراوان استفاده شود و مصرف آجیل و مغز تخمه ، فندق ، پسته و ... کاهش یابد ( بخاطر تاثیر سوء در انعقاد خون ) . افراد کم خون بهتر است از 2 ماه قبل عدس و اسفناج بیشتری مصرف کنند .

قبل از عمل باید جواب آزمایشات و نیز فتوگرافی حتما به رؤیت جراح شما رسیده باشد. مصرف آسپرین و استعمال دخانیات حد اقل دو هفته قبل از عمل قطع گردد. خانمها نباید در دوران عادت ماهیانه یا دوران بارداری باشند. در دوران قبل عمل فرد نباید سرماخوردگی ، تب خال ، کورک یا جوش چرکی بزرگ روی بینی داشته باشد.

قبل از عمل انجام یک سری آزمایشات خون که توسط جراح شما تجویز خواهد شد الزامی است. فتوگرافی ( عکس با دوربین عکاسی معمولی ) حتما باید انجام شود . اگر قبلا فتوگرافی انجام داده اید، آن را به جراح خود نشان دهید. در موارد وجود انحراف تیغه بینی و یا مشکلات تنفسی ممکن است با صلاحدید جراح شما رادیوگرافی یا سی تی اسکن درخواست گردد.

فصل ها تاثیر چندانی در نتیجه عمل ندارند . افرادی که در زمستان زیاد دچار سرماخوردگی می شوند بهتر است در فصل دیگری جراحی شوند. همچنین افرادی که آلرژی فصلی دارندبهتر است در فصلی که آلرژی ندارند عمل شوند . از طرفی افراد گرمایی هم که تحملشان در تابستان کم است ، بدلیل بسته بودن بینی ( بخاطرتامپون ) ، بعد ازعمل بیشتر کلافه میشوند و بهتر است فصل دیگری را انتخاب نمایند.

خیر . اصلاح نمودن و یا زیبا نمودن بینی در چنین مواردی ( بدلیل اینکه جراح اول از اصول علمی پیروی نکرده و ممکن است ذخائر بینی را از بین برده باشد ) بسیار مشکل و در برخی موارد غیر ممکن است. این موضوع اهمیت دقت در انتخاب جراح را برای کسی که تمایل به جراحی زیبائی بینی دارد بیشتر می کند.

در صورتی که پزشک وی از افراد واجد صلاحیت در زمینه جراحی زیبائی بینی است ، در قدم اول باید به خود او مراجعه کند تا در صورت امکان ، مشکلاتشان برطرف گردد. در صورتی که پزشکش نتواند ایشان را راضی کند ، با صلاحدید او باید به جراحان باتجربه تر در این زمینه ارجاع گردد. باید دقت کرد که متاسفانه بسیاری از جراحان از پذیرش بیمارانی که توسط افراد بی تجربه مورد عمل قرار گرفته و دچار عارضه شده اند خودداری می کنند و در اینگونه موارد بیماران دچار بلاتکلیفی و سرگردانی می گردند که آسیبهای روحی آنان را دوچندان می کند. از طرفی اصلاح کامل این قبیل عوارض ، اغلب مقدور نیست و به حرف جراحانی که قول اصلاح 100 % این نوع بینی ها را می دهند باید با دیده شک نگریست.

در صورتی که بینی توسط فرد مجربی مورد عمل قرار گیرد ، اکثرا نیاز به عمل مجدد یا تکمیلی نخواهد داشت . اما با اینحال ممکن است در صورت وجود برخی شرایط ( مثل انحراف شدید تیغه بینی ) و یا پیش آمد برخی عوارض نادر ، بینی نیاز به عمل مجدد یا « روتوش » در آینده پیدا کند. در این موارد هزینه های بستری در بیمارستان بر عهده خود بیمار است . بسته به شرایط و علت عمل ممکن است هزینه جراحی برای بیمار کمتر یا رایگان باشد.

خیر . عمل جراحی زیبائی بینی در ایران ( و تقریبا تمام دنیا ) تحت پوشش هیچ نوع بیمه ای قرار ندارد و کلیه هزینه های این عمل ( اعم از بستری ، بیهوشی ، جراحی ) باید توسط خود بیمار پرداخت شود.در صورتی که اقدامات درمانی از قبیل برداشت پولیپ یا اصلاح انحراف تیغه بینی برای بیمار انجام شده باشد، ممکن است قسمتی از هزینه های عمل که مربوط به این موارد باشد ، تحت پوشش بیمه قرار گیرد.

از آنجا که غضروف تیغه بینی یک بافت زنده و در حال ترمیم و بازسازی خود است ، ممکن است بعد از اصلاح انحراف تیغه بینی و با رشد مجدد غضروف ، به درجاتی مجددا به یک سمت تمایل بیشتری پیدا کند و در نتیجه تیغه بینی از حالت کاملا صاف خارج گردد. این « عود » انحراف تیغه بینی ، قابل پیش بینی نیست و از مواردی است که لازم است شخص قبل از اقدام به عمل از آن آگاهی یابد. « عود » انحراف ، معمولا در حدی نیست که نیاز به عمل مجدد داشته باشد ، اما ندرتا ممکن است جراحی مجدد را بطلبد.

انحراف شدید بینی یا تیغه آن تا حد زیادی با جراحی قابل اصلاح است ، اما هیچگاه 100% و بطور کامل اصلاح نمی گردد و درجات بسیار خفیفی از انحراف ممکن است باقی بماند که بلافاصله یا مدتی بعد از عمل خود را نشان خواهد داد.

خیر . انجام این اقدامات تنها باعث بهبود تنفس از راه بینی می شودو معمولا با تغییر شکل محسوسی در بینی همراه نیست. اگر شخص خواهان زیباتر شدن بینی هم هست ، علاوه بر موارد فوق باید جراحی زیبائی هم برای وی انجام شود.

در اکثر موارد علت این موضوع این است که بیمار با علم و اطلاع کامل اقدام به این عمل ننموده است و با پزشک خود در مورد نتیجه عمل مشاوره کافی نداشته است و یا به سخنان پزشکان مشاور دل نسپرده اند. اغلب این افراد دیدگاه درستی نسبت به عمل جراحی زیبائی نداشته و با تصورات غیر واقعی می پنداشته اند که هر نوع بینی را با جراحی می توان زیبا نمود. در برخی موارد هم این افراد توسط پزشکانی که فاقد تخصص و تجربه در این زمینه بوده اند مورد عمل قرار گرفته اند و بالطبع نتیجه مناسبی هم عایدشان نشده است.

با افزایش سن میزان تطابق پوست بینی با شرایط جدید زیر پوست کم میشود و به همین نسبت از میزان موفقیت عمل جراحی کاهش می یابد.به طور مثال در سن 50 سال و بالاتر بدلیل کاهش قدرت ارتجاعی پوست ، شکل پذیری بینی شدیداٌ کاهش می یابد. علاوه بر آن با افزایش سن به دلیل احتمال بروز بیماریهای قلبی و عروقی و موارد دیگر نظیر افزایش خطر بیهوشی ، ممکن است جراح نتواند روش مناسب را به کار بگیرد.

جراحی زیبائی بینی را در مرد و زن پس از بلوغ( در خانمها پس از 16 سال و در آقایان پس از 18 سال) می توان انجام داد ولی پس از آن ، محدودیت سنی خاصی ندارد. بهترین سن برای جراحی زیبائی بینی شاید 20-18 سال باشد یعنی در شرایطی که هنوز پوست بینی با شرایط جدید خو نگرفته است

خیر . نتیجه عمل زیبائی در برخی بینی ها بهتر است و در بعضی از بینی ها ، نتیجه عمل مطلوب نیست. آگاهی بیمار از این موضوع و مشاوره کامل وی با جراح خوددر این زمینه اهمیت بسزائی دارد. بطور مثال بینی های با پوست ضخیم ، چربی زیاد و غضروفهای ضعیف ( که در اصطلاح عوام به بینی « گوشتی» معروف است ) با عمل جراحی ، بسیار کم تغییر شکل می یابند. این نوع بینی ها بعد از عمل دچار ورم شدیدی می شوند و برطرف شدن این ورم گاهی تا 3 سال زمان لازم دارد. اغلب افرادی که دارای این نوع بینی هستند ، از نتیجه عمل راضی نخواهند بود

در صورتی که بیمار از هر نظر سالم بوده و مشکلی برای عمل نداشته باشد و عمل در مرکز مجهز و توسط جراح مجربی انجام شود این عمل از جمله اعمال کم خطر بوده و افراد نباید از این بابت نگران باشند.

دانش پزشکی و جراحی در کنار آشنائی با فیزیولوژی و آناتومی بینی بهمراه تفکر زیبائی و علم و مهارت و تخصص جراحی زیبائی، همه ستون های عمارتی را تشکیل میدهندکه سقف اعتماد طالب جراحی زیبائی بینی باید برآن بنا نهاده شود. - دانستن فیزیولوژی بینی و بیماریهای آن به تنهائی ملاکی بر دانستن جراحی زیبائی بینی نیست و ازطرفی صرف دانستن روش جراحی و تشریح استخوان و غضروف بینی نیز دردی را دوا نمیکند. باید علم و دانش ، تخصص و آموزش مدون درطول دوره جراحی پلاستیک بهم درآمیخته شود تا از طراحی تا اجرا و به ثمر رسیدن یک ایده ناب مشکلی بوجود نیاید. ازطرفی جراح باید قابلیت کافی در مهار عوارض آنی و درازمدت عمل جراحی را داشته باشد و توانایی شناسایی ذخایرغضروفی و استخوانی لازم برای بازنگری یاعمل مجدد احتمالی در جراحی زیبائی بینی را دارا باشد.

در صورتی که این عمل بجا و توسط فردی که علم و آموزش و تجربه کافی این عمل را دارد انجام شود ، بر کارکرد بینی تاثیر سوئی نخواهد نداشت و در مواردی که تیغه بینی انحراف داشته باشد ، باعث بهبود تنفس نیز خواهد شد. اما انجام همین عمل توسط افراد بدون صلاحیت ، آسیبهای غیر قابل جبرانی بر عملکرد بینی وارد خواهدکرد.

به دلیل وجود نیکوتین در سیگار، روند بهبودی و دوره نقاهت بیمار کمی طولانی تر می شود، به طور کلی مصرف دخانیات اعم از قلیان و سیگار بعد از جراحی بینی ممنوع می باشد. به دلیل اینکه نیکوتین موجود در آن باعث بروز مشکلات انعقادی خون می شود. حداقل به مدت دو هفته بعد از جراحی زیبایی بینی نباید دخانیات استعمال شود.